Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) остается частым осложнением у хирургических, терапевтических и акушерских пациентов, которое сопровождается высокой летальностью. Книга посвящена эпидемиологии, патогенезу, диагностике, профилактике и лечению ТЭЛА. В книге приводятся самые последние рекомендации по профилактике ТЭЛА в отдельных областях медицины — хирургии, терапии, акушерстве, педиатрии, а также по диагностике и лечению. Следует отметить, что авторский коллектив является мультидисциплинарной командой, в которую входят ведущие специалисты по интенсивной терапии, хирургии, терапии, акушерству, гинекологии, педиатрии, фармакологии, что позволило осветить проблему с разных клинических и патофизиологических позиций. Книга предназначена для анестезиологов, хирургов, акушеров-гинекологов, педиатров и врачей других специальностей, которые встречаются в своей практике с больными с ТЭЛА.
Содержание
- Факторы риска венозной тромбоэмболии. Тромбофилии (Глумчер Ф.С., Штриголь С.Ю., Дубров С.А.)
Факторы риска венозной тромбоэмболии
Тромбофилии
Увеличение в плазме уровня прокоагулянтов
Антифосфолипидный синдром
- Гемостаз. Понятие, некоторые синдромы и болезни (Глумчер Ф.С., Тодуров Б.М., Тарасенко С.А.)
Механизмы гемостаза
Структура и функции сосудистой стенки
Факторы свертывания и эндотелий
Роль тканевого фактора
Функция тромбоцитов
Плазменные белки гемостаза
Процесс гемостаза
Фибринолитическая система
Природные антикоагулянтные механизмы
Современная теория свертывания крови
- Парентеральные антикоагулянты (Глумчер Ф.С., Тодуров Б.М.)
Классификация и механизм действия парентеральных антикоагулянтов
Общая фармакология
Нефракционированный гепарин
Низкомолекулярные гепарины
НМГ второго поколения
Синтетические пентасахариды
Данапароид натрия
Парентеральные прямые ингибиторы тромбина
- Гепарининдуцированная тромбоцитопения (Глумчер Ф.С., Демин Е.)
Эпидемиология ГИТ
Патогенез ГИТ
Факторы риска ГИТ
Клинические симптомы
Диагностика ГИТ
Ведение пациентов с ГИТ, осложненной тромбозом
Ведение изолированной ГИТ (ГИТ без тромбоза)
Ведение пациентов с острой или подострой ГИТ при специфических ситуациях
Ведение пациентов, которые нуждаются в срочных чрескожных коронарных вмешательствах
Ведение пациентов с ГИТ в анамнезе
Ведение беременных пациенток с ГИТ
Ведение пациентов с ГИТ в анамнезе
Ведение пациентов с ГИТ в анамнезе, которые нуждаются в профилактике или лечении тромбоза
Применение НПАКу больных с ГИТ
- Пероральные антикоагулянты (Глумчер Ф.С., Дубров С.А., Демин Е.)
Антагонисты витамина К
Новые пероральные антикоагулянты
Ингибиторы активности тромбина
Применение статинов для профилактики ВТЭ
- Патофизиология острой ТЭЛА (Глумчер Ф.С., Тодуров Б.М.)
Роль эндотелия при ТЭЛА
Вазоактивные медиаторы при легочной эмболии
Вазодилататоры и их роль при ТЭЛА
Анатомическая обструкция тромбоэмболами легочной артерии
Патофизиологические факторы кардиогенного шока при ТЭЛА
Дыхательная недостаточность при ТЭЛА
- Профилактика ВТЭ у хирургических больных(Глумчер Ф.С., Фомин П.Д., Клигуненко Е.Н.)
Исходный риск, факторы риска ВТЭ и стратификация риска больших геморрагических осложнений
Методы тромбопрофилактики у хирургических больных
Тромбопрофилактика при отдельных видах операций
Тромбопрофилактика в ортопедии
Сравнение тромбопрофилактики с отсутствием профилактики
Сравнительные исследования разныхпрофилактических методик
Выбор времени применения антикоагулянтов
Бриджнг-тромбопрофилактика (Кучин Ю.Л.)
Периоперационное ведение пациентов при процедурах с невысокими рисками геморрагических осложнений
- Профилактика венозной тромбоэмболии у терапевтических больных (Нетяженко В.З., Мальчевская Т.И., Потаскалова В.С., Пастушина А.И.)
Эпидемиология венозной тромбоэмболии у терапевтических больных
Риск ВТЭ у терапевтических больных
Риск геморрагических осложнений у терапевтических больных при профилактике ВТЭ
Методы профилактики ВТЭ у терапевтических больных
Тромбопрофилактика ВТЭ у пациентов, находящихся в критическом состоянии
Тромбопрофилактика ВТЭ у путешественников на большие расстояния
Тромбопрофилактика у кардиологических больных
- Профилактика, диагностика и лечение венозных тромбоэмболи у больных раком (Лесной И.И., Тарасенко С.А.)
ВТЭ и рак
Эпидемиология и факторы риска венозных тромбоэмболических осложнений у онкологических больных
Профилактика тромбоэмболических осложнений у онкологических больных
Начальное лечение ВТЭ у пациентов с раком
- Диагностика тромбоэмболии легочной артерии (Мишалов В.Г., Никоненко А.С., Нетяженко В.З., Потаскалова В.С.)
Клиническая симптоматика
Диагностические тесты при подозрении на ТЭЛА
Диагностические стратегии применения разных методов для диагностики ТЭЛА
- Лечение ТЭЛА (Глумчер Ф.С., Мишалов В.Г., Никоненко А.С., Тодуров Б.М.)
Лечение ТЭЛА у пациентов группы высокого риска в острой фазе
Этиологические методы лечения ВТЭ в остром периоде
Фармакологическая интервенция после острого состояния
Тромболитическая терапия
Чрескожная катетерная эмболэктомия и фрагментация тромба
Хирургическое лечение проксимального ТГВ
Открытая хирургическая легочная эмболэктомия
Применение кава-фильтров
Некоторые выводы по терапевтическим стратегиям лечения ТЭЛА
- Профилактика и лечение венозной тромбоэмболии у беременных (Венцковский Б.М., Медведь В.И., Ткаченко Р.А.)
Факторы риска ВТЭ у беременных
Профилактика ВТЭ у женщин во время беременности
Тромбопрофилактика у женщин, принимающих антагонисты витамина К
Тромбофилия и беременность
Профилактика ВТЭ у кормящих матерей
Диагностика ТЭЛА у беременных
Лечение ТЭЛА у беременных
- Антитромботическая терапия и профилактикау новорожденных и детей (Майданник В.Г., Кривонос Ю.Н.)
Эпидемиология
Этиология и патогенез ВТЭ у детей
Классификация тромбозов
Клинико-лабораторные проявления ВТЭ у детей
Лечение ВТЭ у детей
