Книга посвящена одному из важнейших разделов современной кардиологии - приобретенным заболеваниям клапанов сердца, в том числе на фоне ранее имевшихся врожденных проблем. Подробно представлены основные патологические процессы, приводящие к дисфункции клапанов, их последствия, варианты лечения и послеоперационного ведения пациентов. Издание содержит многочисленные рисунки и схемы, иллюстрирующие расстройства гемодинамики, методы исследования и современные оперативные вмешательства при клапанной патологии. Приведены также нормативные данные о размерах сердца и его структур, что необходимо в практической врачебной деятельности. Руководство может быть рекомендовано кардиологам, терапевтам, врачам общей практики, получающим последипломное образование, специалистам функциональной диагностики, а также студентам медицинских учебных заведений.

СОДЕРЖАНИЕ

Глава 1. Оценка необходимости и риска вмешательств при патологии клапанов

Оценка тяжести клапанной патологии

Оценка риска хирургического вмешательства

Глава 2. Эхокардиографическая оценка состояния сердца и клапанов

2.1. Оценка размеров и функции левых отделов сердца

2.2. Оценка размеров и функции правых Отделов сердца

2.3. Оценка размеров аорты

2.4. Клапаны и их функция

Измерения степени стенозирования клапанов

Измерения степени регургитации на клапанах

Глава 3. Ревматическая лихорадка и другие заболевания, приводящие к дисфункции клапанов сердца

3.1 Острая ревматическая лихорадка

3.2. Заболевания сердца, связанные с употреблением лекарственных препаратов

3.3. Карциноидное поражение сердца

Глава 4. Инфекционный эндокардит

Клиническая симптоматика

Диагностика

Терапия

Оперативные вмешательства

Глава 5. Патология аортального клапана

Анатомия клапана

5.1. Аортальный стеноз

Гемодинамика

Естественное течение порока

Клиническая симптоматика

Инструментальные методы исследования

Особенности при двустворчатом аортальном клапане

Пациенты с низким выбросом/низким градиентом

Консервативное лечение

Оперативные вмешательства

5.2. Аортальная регургитация

Этиология

Гемодинамика

Клиническая симптоматика

Инструментальные методы исследования

Консервативное лечение ЮЗ

Оперативные вмешательства

Глава 6. Патология митрального клапана

6.1. Митральный стеноз

Гемодинамика

Естественное течение порока

Клиническая симптоматика

Инструментальные методы исследования

Консервативное лечение

Оперативные вмешательства

6.2. Митральная регургитация

Гемодинамика

Естественное течение порока

Клиническая симптоматика

Инструментальные методы диагностики

Особенности диагностики пролапса митрального клапана

Консервативное лечение

Оперативные вмешательства

Глава 7. Патология трикуспидального клапана

7.1. Трикуспидальный стеноз

Гемодинамика

Клиническая симптоматика

Инструментальные методы исследования

Естественное течение порока

Консервативное лечение

Оперативные вмешательства

7.2. Трикуспидальная регургитация

Гемодинамика

Естественное течение

Клиническая симптоматика

Инструментальные методы исследования

Консервативное лечение

Оперативные вмешательства

Глава 8. Патология легочного клапана

8.1. Легочный стеноз

Гемодинамика

Клиническая симптоматика

Инструментальные методы исследования

Консервативное лечение

Оперативные вмешательства

8.2. Недостаточность легочного клапана

Гемодинамика

Естественное течение

Клиническая симптоматика

Инструментальные методы диагностики

Консервативное лечение

Оперативные вмешательства

Глава 9. Многоклапанное поражение

Глава 10. Искусственные клапаны сердца и тактика наблюдения

Выбор протеза

Тактика наблюдения за пациентами с протезами клапанов сердца

Особенности антикоакулянтной терапии

Осложнения после протезирования клапанов сердца

Глава И. Физическая активность при клапанной патологии

Физическая активность пациентов при заболеваниях клапанов

Физическая активность пациентов с протезами клапанов