Книга излагает современные принципы и методики классического неврологического обследования, в создание которых внесли вклад лучшие отечественные и мировые специалисты на протяжении более чем 150-летней истории развития неврологии. Данное издание состоит из трех частей. Первая часть посвящена анализу жалоб больного, сбору анамнеза, общему осмотру. Во второй части детально рассматривается методика неврологического осмотра и дается краткая интерпретация получаемых в ходе него результатов. Третья часть описывает базисные методики клинического ортопедо-неврологического обследования, владение которым позволяет врачу точнее проводить дифференциальную диагностику различных видов двигательных расстройств. Для обучающихся неврологии студентов и ординаторов, книга также может быть полезна врачам-неврологам и нейрохирургам.
СОДЕРЖАНИЕ
ЧАСТЬ I. ЖАЛОБЫ, АНАМНЕЗ, ОБЩИЙ ОСМОТР
Глава 1. Жалобы
Общие принципы анализа жалоб
Описание симптома
Временные характеристики
Факторы, оказывающие влияние на симптом
Сопутствующие симптомы
Жалобы при неврологических заболеваниях
Боль в спине
Головная боль
Головокружение/нарушение равновесия
Мышечная слабость
Нарушение глотания
Нарушение зрения
Нарушение мочеиспускания
Нарушение памяти/спутанность сознания
Нарушение речи и произношения
Нарушение сна
Нарушение чувствительности
Неожиданная кратковременная утрата сознания
Непроизвольные движения и тремор
Падения
Тошнота и рвота
Утрата жизненной энергии, интересов и мотиваций
Глава 2. Анамнез
Техника сбора анамнеза
Последовательность расспроса
Анамнез заболевания
Сопутствующие и перенесенные заболевания и травмы, лекарственные средства и аллергический анамнез
Семейный анамнез
Социальный и личностный анамнез
Представления и ожидания пациента
Глава 3. Общий осмотр
Внешний вид и поведение
Кисти рук
Голова и шея
Голова
Лицо
Ротовая полость
Глаза
Область шеи
Артерии шеи и головы
Кожные покровы тела
Молочные железы и области подмышечных впадин
ЧАСТЬ II. ИССЛЕДОВАНИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА
Глава 4. Психические функции
Сознание
Психическое состояние
Внимание, память, регуляторные функции
Речь, гнозис, праксис
Речь
Гнозис
Праксис
Глава 5. Черепные нервы
I пара. Обонятельный нерв
II пара. Зрительный нерв
Острота зрения
Поля зрения
Ill, IV, VI пары. Глазодвигательный, блоковый, отводящий нервы. Оценка движений глаз. Параличи взора. Нистагм
Зрачки и глазные щели
Ширина глазных щелей и выступание глазных яблок
Зрачковые рефлексы
Движения глазных яблок
Нистагм
V пара. Тройничный нерв
VII пара. Лицевой нерв
VIII пара. Преддверно-улитковый нерв
Слуховая функция VIII нерва
Вестибулярная функция VIII нерва
IX и X пары. Языкоглоточный и блуждающий нервы
XI пара. Добавочный нерв
XII пара. Подъязычный нерв .
Сочетанное поражение черепных нервов
Глава 6. Движения и рефлексы
Жалобы и анамнез двигательных расстройств
Осмотр мышц
Объем активных и пассивных движений
Мышечный тонус
Мышечная сила
Рефлексы
Сухожильные рефлексы
Кожные рефлексы
Патологические рефлексы
Патологические рефлексы на верхних конечностях
Патологические рефлексы на нижних конечностях
Патологические рефлексы орального автоматизма
Защитные рефлексы
Симптомокомплексы нарушения мышечной силы, мышечного тонуса и рефлексов
Координация движений
Гипокинезия и гиперкинезы
Ходьба и походка
Симптомы раздражения мозговых оболочек (менингеальные симптомы)
Глава 7. Чувствительность
Глава 8. Вегетативные (автономные) функции
Глава 9. Дополнительные диагностические процедуры
Осмотр глазного дна
Люмбальная пункция
Калорическая проба
Глава 10. Краткий неврологический осмотр
Глава 11. Обследование пациентов, находящихся в коме
Витальные функции
Оценка глубины нарушения сознания и выяснение обстоятельств развития комы
Общий осмотр
Особенности неврологического осмотра
Двигательная сфера
Стволовые рефлексы
Менингеальные симптомы
Определение уровня поражения и возможной причины комы
Определение тяжести комы
ЧАСТЬ III. ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
В НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕ
Глава 12. Опорно-двигательная система
Особенности анамнеза и общие симптомы
Суставы конечностей
Общие принципы обследования
Суставы кисти
Плечевой сустав
Тазобедренный и крестцово-подвздошный суставы
Коленный сустав
Стопа
Позвоночник
